避险场景
老人跌倒别急着扶
2021-04-22 危险商数网 阅读:1810 分享到:

  危商网讯:跌倒为我国伤害死亡的第四位原因,死亡人群中又以65岁以上老人为首。老人跌倒后,可能诱发原有疾病或引发新的病情,依据伤情的程度分步处置,可大大降低死亡、伤残的发生率,盲目施救反而可能帮倒忙。当老人出现以下三类情况时,就不应该立即扶起。
  提示脑卒中征象。当跌倒者主诉有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等情况,不可立即扶起。这一系列征象可能是如下疾病的表现:脑出血,立即扶起搬动会使头部活动过大,干扰机体在血管破损后的自身凝血机制,可加重脑出血;脑梗塞,即刻扶起搬动可导致体位性低血压,使大脑的灌注不足,加重脑缺血。因此,遇此情形时,应将患者置于平卧姿势,让头略偏向一侧,并清理口鼻分泌物,保证呼吸道通畅,于第一时间拨打急救电话。
  提示颈腰椎损伤征象。资料表明,老年人跌倒时多头部着地,极易发生颈腰椎脱位。若跌倒老人有颈腰背部疼痛、颈腰手脚活动异常,或出现感觉异常、大小便失禁等情形,多表明伤者有颈腰椎损伤,不可立即扶起。随意搬动扶起会使原有的生理解剖位置发生错位,累及椎管内重要的生命中枢——脊髓,严重者可能发生脊髓横断,导致四肢高位截瘫,甚至危及生命。遇此伤情时,帮扶者应多人协作,每人用双手分别护住伤者的颈部、托住腰部、抬稳腿部,使整个躯体可平稳平移。
  提示骨折征象。跌倒者肢体有疼痛、畸形、关节异常、位置改变等情形,提示有肢体骨折发生,盲目扶起或搬动会引发骨折错位,而且,骨折断端可能会刺破周围的血管神经组织,造成不可逆的二次伤害。此种情形下,帮扶者应就地取材,用木棍、硬木条、雨伞、硬纸画本等作为骨折部位的附着支撑物,采用手帕、衣物、鞋带等,跨关节缠绕固定住患肢。下肢一侧骨折时,亦可利用健侧肢体作为支撑物一并缠绕,以固定伤肢。这样处理后,可有效避免伤者在运送过程中因搬运、颠簸等造成额外损伤。
  总之,在老人跌倒后,应根据不同伤情,采取因人而异、因地制宜的个性化“智扶”方案,以最大限度降低跌倒带来的损伤。

    (来源:生命时报,作者:中国老年保健协会心肺复苏专业委员会主任委员  王立祥)标识20-20.png

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